Dinorah Ochy para El Observador
Existen múltiples y diversas causas que pueden provocar la aparición de manchas en la piel, pero si algo está claro es que el sol es el verdadero enemigo de la piel, y el causante de la aparición de manchas o pecas.
Las manchas ó melasma (conocidas así médicamente ) es una enfermedad de la piel que aparece más frecuentemente en personas con fototipos altos, es decir, con la piel más oscura, no obstante pieles claras lo pueden padecer.
El 90% de los pacientes que sufren melasma son mujeres jóvenes, aunque también puede aparecer en hombres. El melasma, aparece como manchas irregulares en cara (a destacar frente, pómulos y labios superior), cuello y antebrazos. Estas manchas tienen una tonalidad café en mayor o menor intensidad y pueden llevar a la afectación estética y psicológica del paciente.
El melasma es muy frecuente y tiene un marcado predominio en mujeres a partir de los 20 años; está relacionado con los siguientes factores:
- Anticonceptivos: las mujeres pueden tener melasma con la ingesta de anovulatorios como terapia de anticoncepción.
- Embarazo: en este período existe mucha carga hormonal por el proceso del embarazo que puede llevar a melasma o cloasma.
- Genética: es la herencia que puede dejar nuestra madre, tías y abuelas que si padecieron de esta enfermedad aumentan el riesgo de la paciente.
- Exposición solar: con los ejercicios al aire libre ó la mala aplicación del bloqueador solar en actividades debajo del sol.
- Menopausia: lo más probable es que mejoren las manchas en la mayoría de los casos, pero existen un pequeño porcentaje de aumento de melasma o aparición de manchas en esta etapa, en mujeres.
- Cosméticos: ciertos maquillajes, cremas hidratantes u otros productos de belleza pueden tener un efecto irritante en personas predispuestas.
- Enfermedades endocrinas: el melasma puede ser una manifestación de una enfermedad endocrinológica (diabetes mellitus) o no.
¿Qué puedo hacer para ayudar a evitar que se formen manchas?
- El uso de fotoprotectores: son productos que son aplicados sobre la piel que previenen los efectos nocivos del sol, de la quemadura solar y del fotoenvejecimiento, además reducen el riesgo de cáncer cutáneo y disminuyen la aparición de alergias solares.
- Las guías recomiendan la utilización de un factor de protección mayor a 30 durante los meses de verano, en cantidad suficiente para cubrir la superficie cutánea y que además sea renovado cada 2 o 3 horas, en actividades como piscina, playa y sudor colocar resistente al agua.
¿Cómo puedo eliminar o reducir el melasma?
- Agentes despigmentantes en cremas o serums.
- Peeling: Se usan combinaciones de distintos tipos de ácidos y agentes despigmentantes en diferentes concentraciones, dependiendo del tipo y color de piel.
- Láseres y fuentes de luz: dentro de las opciones con mayor tasa de efectividad están la luz pulsada y los láseres Q-Swichted, que se utilizan para las manchas. También destaca como alternativa la posibilidad de realizar tratamiento con crioterapia en determinadas lesiones que se encuentren más localizadas.
Dinorah Ochy
Dermatóloga
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