Mariana Mena
112 niños están en lista de espera por una cirugía, confirmó el Hospital Nacional de Niños.
De estos menores, hay 28 que necesitan una cirugía a corazón abierto, llamada Fontan.
“Antes de hacer esa cirugía, el paciente debe pasar por otras dos. El procedimiento es paliativo, le permite al paciente sobrevivir hasta la edad adulta en buenas condiciones clínicas”, explicó Carlos Mas, especialista del Hospital de Niños.
En Costa Rica cada año se detectan alrededor de 400 menores con problemas cardíacos. Se estima que 35 de los recién nacidos, tienen un solo ventrículo del corazón funcionando y la mayoría, requerirá la cirugía de Fontan en algún momento.
De acuerdo con Olga Arguedas, directora del centro médico, hay dos factores que incidieron en la lista de espera: la pandemia y la falta de especialistas.
“En el 2022 la demanda de pacientes para la Unidad de Cuidados Intensivos del hospital sobrepasó su capacidad instalada por causa del impacto de virus respiratorios que afectaron fuertemente a la población infantil. Esta situación, entre otras, impactó negativamente en la lista de espera del programa cardíaco”, enfatizó la directora.
“La UCI estaba llena, no había campo para recibir a los niños. A esto le tenemos que sumar que en el último año, un grupo importante de anestesiólogos renunciaron a su cargo”, sumó.
También señaló que el programa cardiovascular pediátrico se encuentra activo. Pero se ha tenido un creciente comportamiento en lista de espera.
Cirugías
Según los datos de la institución, del 2017 a lo que va del 2023, se han realizado 1.411 cirugías cardíacas.
En el mismo periodo, 90 pacientes pasaron por la cirugía de Blalock-Taussig, 72 menores por la cirugía de Glenn y 30 niños por la cirugía de Fontan.
Según la CCSS, el tiempo de internamiento de un menor sometido a estas cirugías complejas, ronda los cuatro meses.
Asimismo, la mortalidad es del 1%, pero los pacientes están expuestos a posibles complicaciones como:
- Arritmias
- Insuficiencia cardíaca
- Accidente vascular cerebral
- Tromboembolismo pulmonar
- Bronquitis plástica
- Enteropatía perdedora de proteínas
- Fallo hepático
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Acciones
De acuerdo con Arguedas, están trabajando en estrategias para hacer las mejoras que el programa requiera.
Entre las acciones destacan:
- Mejorar el aprovechamiento de la UCI, tomando en cuenta que la ocupación es más baja en la actualidad, que en la época de picos respiratorios.
- Promover misiones internacionales para operar casos complejos en conjunto con los especialistas locales de las diferentes disciplinas involucradas en su cuidado y manejo.
- Solicitudes de reforzamiento de personal de enfermería y terapistas respiratorios.
- Esfuerzos para la captación de anestesiólogos pediátricos.
- Gestiones para la adquisición de una nueva bomba de circulación extracorpóreas y renovación de otros equipos.
